גוף האנדוסקופ הרפואי הוא המרכיב המרכזי של המכשיר, אשר קובע ישירות את איכות ההדמיה וביצועי הפעולה. בהתאם למבנה, למטרה ולחומר של הגוף, הוא מחולק בעיקר לקטגוריות הבאות:
1. אנדוסקופ קשיח
תכונות:
נוקשה: הוא מורכב מחבית מתכת ועדשה אופטית, והגוף קשיח
רזולוציה גבוהה: העדשה האופטית מעבירה תמונות ללא אובדן פיקסלים (כגון הדמיית 4K/8K)
עמידות גבוהה: ניתן לעקר אותו בטמפרטורה גבוהה ובלחץ גבוה, וחיי השירות שלו הם עד 5-10 שנים
יישומים אופייניים:
לפרוסקופ: משמש לניתוח זעיר פולשני (כגון כריתת כיס מרה)
ארתרוסקופיה: בדיקה וניתוח של מפרקי הברך והכתף
סינוסקופ: ניתוח אף אוזן גרון
מותגים מייצגים:
קרל סטורץ (גרמניה): לפרוסקופ סטריאו תלת-ממדי TIPCAM
אולימפוס: מערכת VISERA 4K באיכות אולטרה-גבוהה
2. אנדוסקופ וידאו גמיש אנדוסקופ
תכונות:
גמיש: הקצה הקדמי נשלט על ידי מנוע חשמלי (≥180° למעלה, למטה, שמאלה וימינה)
הדמיה אלקטרונית: החלק הקדמי משלב חיישן CMOS/CCD, והתמונה מועברת באמצעות כבל
ערוץ רב-תכליתי: ניתן להכניס מלקחיים לביופסיה, סכין אלקטרוכירורגית ומכשירים אחרים
יישומים אופייניים:
גסטרואנטרוסקופ: גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה (כגון Olympus GIF-H290)
ברונכוסקופיה: אבחון וטיפול ריאות (כגון Fuji EB-580S)
כולדוכוסקופי: ניתוח ERCP (כגון Pentax ED-3490TK)
נקודות עיקריות טכניות:
עיצוב בקוטר דק במיוחד: הקוטר המינימלי הוא רק 2.8 מ"מ (כגון גסטרוסקופ דרך האף)
צביעה אלקטרונית: NBI/BLI משפרת את הניגודיות של הנגע
3. אנדוסקופ סיב אופטי אנדוסקופ
תכונות:
העברת סיבים אופטיים: תמונות מועברות דרך עשרות אלפי סיבים אופטיים מזכוכית
עלות נמוכה: יקר משמעותית יותר מאנדוסקופים אלקטרוניים
התמונות מופיעות בדוגמת רשת: הרזולוציה נמוכה יותר מאשר באנדוסקופים אלקטרוניים
תרחישי יישום:
בתי חולים ראשוניים: חלופות כאשר התקציבים מוגבלים
סביבות מיוחדות: כגון טמפרטורות גבוהות/תרחישי הפרעות אלקטרומגנטיות (מניעת הפרעות בסיבים אופטיים)
מוצרים מייצגים:
אולימפוס: ברונכוסקופ סיבים BF-P60
מקומי: כמה מראות בדיקה לאף ולוע
4. אנדוסקופ קפסולה
תכונות:
בדיקה לא פולשנית: מטופלים בולעים כמוסות ומצלמים תמונות תוך כדי תנועת מערכת העיכול
שידור אלחוטי: חיי סוללה של 8-12 שעות, התמונות מועברות למקליט חיצוני
שימוש חד פעמי: הימנעו מזיהום צולב
אזורי יישום:
בדיקת מעי דק: קשה להגיע אליה באמצעות אנדוסקופים מסורתיים (כגון PillCam של Given Imaging)
ילדים/מטופלים עם סבילות נמוכה: אין צורך בהרדמה
5. אנדוסקופים בעלי פונקציות מיוחדות
(1) אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS)
גשש אולטרסאונד משולב באנדוסקופ: מעריך את דופן מערכת העיכול ואת האיברים הסובבים אותה (כגון הלבלב)
דגם מייצג: Olympus EU-ME2
(2) אנדוסקופ פלואורסצנטי
ניווט פלואורסצנטי ICG/NIR: תצוגה בזמן אמת של גידולים או זרימת דם (כגון Storz IMAGE1 S)
(3) אנדוסקופ לייזר קונפוקלי (pCLE)
הדמיה סלולרית: משמשת לאבחון מוקדם של סרטן (כגון Cellvizio של מאונה קיאה)
השוואת פרמטרים מרכזיים של אנדוסקופ
סוג רזולוציה גמיש שיטת עיקור אורך חיים
אנדוסקופ קשיח אופטי 4K/8K לא טמפרטורה גבוהה ולחץ גבוה 5-10 שנים
אנדוסקופ רך אלקטרוני 1080p/4K כן טבילה/עיקור בטמפרטורה נמוכה 3-5 שנים
אנדוסקופ סיבים הגדרה סטנדרטית כן טבילה 2-3 שנים
אנדוסקופ קפסולה 480p-1080p - חד פעמי יחיד
מגמות התפתחות עתידיות
קטן יותר וחכם יותר: קוטר מתחת ל-3 מ"מ + אבחון בזמן אמת באמצעות בינה מלאכותית
עיצוב מודולרי: החלפה מהירה של עדשות/חיישנים
אנדוסקופ אלקטרוני חד פעמי: איזון עלות ובקרת זיהומים (כגון Ambu aScope)
תַקצִיר
בחירת גוף האנדוסקופ צריכה לאזן בין איכות הדמיה, גמישות, עמידות ועלות. אנדוסקופים קשים מתאימים לניתוחים מדויקים, אנדוסקופים רכים אלקטרוניים שולטים בתחום האבחון, וטכנולוגיות חדשות כמו אנדוסקופים קפסוליים מרחיבות את תרחישי הבדיקה הלא פולשניים. בעתיד, אינטליגנציה ומזעור יהיו כיוון הפיתוח העיקרי.
