Медыцынскае абсталяванне для паўторнай бронхаскапіі

Шматразовы бронхаскоп - гэта эндаскоп, які можна выкарыстоўваць паўторна пасля шматразовай дэзінфекцыі і стэрылізацыі, у асноўным выкарыстоўваецца для дыягностыкі і лячэння рэспіраторных захворванняў. У параўнанні з традыцыйнымі аднаразовымі бронхаскопамі, ён мае перавагі ў эканамічнай эфектыўнасці і ахове навакольнага асяроддзя, але патрабуе строгіх працэсаў ачысткі і дэзінфекцыі для забеспячэння бяспекі.

1. Асноўная структура і функцыі

Устаўная частка: тонкая гнуткая трубка (звычайна 2,8-6,0 мм у вонкавым дыяметры), якая можа ўводзіцца ў трахею і бронхі праз рот/нос.

Аптычная сістэма:

Фібраблакаскоп: выкарыстоўвае пучок аптычных валокнаў для накіравання выявы (падыходзіць для базавага абследавання).

Электронны бронхаскоп: абсталяваны CMOS-датчыкам высокай выразнасці на пярэднім канцы, выява больш выразная (асноўная тэндэнцыя).

Працоўны канал: для ўзяцця проб або лячэння можна ўводзіць такія інструменты, як біяпсія-пінцэтс, клетачныя шчоткі, лазерныя аптычныя валокны і г.д.

Кіруючая частка: адрэгулюйце вугал лінзы (згінайце яе ўверх і ўніз, налева і направа), каб палегчыць назіранне за рознымі бронхіальнымі галінамі.

2. Асноўныя сцэнарыі прымянення

Дыягназ:

Скрынінг рака лёгкіх (біяпсія, шчоткаванне)

Адбор проб патагенаў на лёгачную інфекцыю

Даследаванне стэнозу дыхальных шляхоў або іншародных цел

Лячэнне:

Выдаленне іншародных цел дыхальных шляхоў

Пашырэнне стэнозу або ўстаноўка стэнта

Мясцовая інфузія лекаў (напрыклад, для лячэння туберкулёзу)

3. Ключавыя працэсы паўторнага выкарыстання

Для забеспячэння бяспекі неабходна строга выконваць спецыфікацыі па дэзінфекцыі і стэрылізацыі (напрыклад, ISO 15883, WS/T 367):

Папярэдняя апрацоўка ля ложка пацыента: пасля выкарыстання неадкладна прамыйце трубку растворам з ферментамі, каб прадухіліць высыханне сакрэтаў.

Ручная ачыстка: разбярыце дэталі і ачысціце трубы і паверхні шчоткай.

Дэзінфекцыя/стэрылізацыя высокага ўзроўню:

Хімічная імерсія (напрыклад, о-фталевы альдэгід, надрацэтавая кіслата).

Стэрылізацыя плазмай пры нізкай тэмпературы (прыдатная для электронных люстэркаў, якія не ўстойлівыя да высокіх тэмператур).

Сушка і захоўванне: захоўваць у спецыяльнай чыстай шафе, каб пазбегнуць другаснага забруджвання.

4. Перавагі і абмежаванні

Advantages

Нізкі кошт: кошт доўгатэрміновага выкарыстання значна ніжэйшы, чым у аднаразовых бронхаскопаў.

Ахова навакольнага асяроддзя: скарачэнне медыцынскіх адходаў (забруджванне аднаразовых аптычных зондаў пластыкам).

Пашыраныя функцыі: большыя рабочыя каналы падтрымліваюць складаныя аперацыі (напрыклад, замарожаную біяпсію).

Абмежаванні

Рызыка інфекцыі: калі ачыстка не будзе стараннай, гэта можа прывесці да перакрыжаванай інфекцыі (напрыклад, Pseudomonas aeruginosa).

Складанае абслугоўванне: неабходна рэгулярна правяраць герметычнасць і аптычныя характарыстыкі, а кошт абслугоўвання высокі.

5. Тэндэнцыя развіцця

Паляпшэнне матэрыялу: антыбактэрыйнае пакрыццё (напрыклад, іёны срэбра) зніжае рызыку інфекцыі.

Інтэлектуальная ўборка: цалкам аўтаматычныя машыны для ўборкі і дэзінфекцыі павышаюць эфектыўнасць.

Гібрыдны рэжым: некаторыя бальніцы выкарыстоўваюць камбінацыю «паўторных + аднаразовых», каб збалансаваць бяспеку і выдаткі.

Рэзюмэ

Паўторныя бронхаскопы з'яўляюцца важнымі інструментамі для дыягностыкі і лячэння рэспіраторных захворванняў. Яны эканамічныя і функцыянальныя, але патрабуюць строгага кантролю дэзінфекцыі. У будучыні, з удасканаленнем матэрыялаў і тэхналогій стэрылізацыі, іх бяспека яшчэ больш палепшыцца.