Thiết bị nội soi phế quản lặp lại y tế

Ống nội soi phế quản tái sử dụng là loại ống nội soi có thể tái sử dụng sau nhiều lần khử trùng và tiệt trùng, chủ yếu được sử dụng để chẩn đoán và điều trị các bệnh về đường hô hấp. So với ống nội soi phế quản dùng một lần truyền thống, ống nội soi phế quản tái sử dụng có ưu điểm về hiệu quả chi phí và bảo vệ môi trường, nhưng đòi hỏi quy trình vệ sinh và khử trùng nghiêm ngặt để đảm bảo an toàn.

1. Cấu trúc và chức năng chính

Bộ phận đưa vào: một ống mềm, mảnh (thường có đường kính ngoài 2,8-6,0mm), có thể đưa vào khí quản và phế quản qua miệng/mũi.

Hệ thống quang học:

Nội soi phế quản sợi quang: sử dụng bó sợi quang để dẫn hướng hình ảnh (thích hợp cho việc khám cơ bản).

Nội soi phế quản điện tử: được trang bị cảm biến CMOS độ nét cao ở đầu trước, hình ảnh rõ nét hơn (xu hướng phổ biến).

Kênh làm việc: các dụng cụ như kẹp sinh thiết, chổi tế bào, sợi quang laser, v.v. có thể được đưa vào để lấy mẫu hoặc xử lý.

Bộ phận điều khiển: điều chỉnh góc ống kính (uốn cong lên xuống, trái và phải) để dễ dàng quan sát các nhánh phế quản khác nhau.

2. Các kịch bản ứng dụng cốt lõi

Chẩn đoán:

Tầm soát ung thư phổi (sinh thiết, chải răng)

Lấy mẫu mầm bệnh để chẩn đoán nhiễm trùng phổi

Khám nghiệm tình trạng hẹp đường thở hoặc dị vật

Sự đối đãi:

Loại bỏ dị vật đường thở

Nới rộng hẹp hoặc đặt stent

Truyền thuốc tại chỗ (như điều trị bệnh lao)

3. Các quy trình chính để tái sử dụng

Để đảm bảo an toàn, các thông số kỹ thuật khử trùng và tiệt trùng (như ISO 15883, WS/T 367) phải được tuân thủ nghiêm ngặt:

Xử lý trước khi đi vệ sinh: Xả ngay đường ống bằng dung dịch rửa enzyme sau khi sử dụng để tránh dịch tiết bị khô.

Vệ sinh thủ công: Tháo rời các bộ phận và chải sạch các đường ống và bề mặt.

Khử trùng/tiệt trùng cấp độ cao:

Ngâm hóa chất (như o-phthalaldehyde, axit peracetic).

Khử trùng bằng plasma ở nhiệt độ thấp (áp dụng cho gương điện tử không chịu được nhiệt độ cao).

Sấy khô và bảo quản: Bảo quản trong tủ sạch chuyên dụng để tránh nhiễm bẩn thứ cấp.

4. Ưu điểm và hạn chế

Thuận lợi

Chi phí thấp: Chi phí sử dụng lâu dài thấp hơn đáng kể so với ống soi phế quản dùng một lần.

Bảo vệ môi trường: Giảm thiểu rác thải y tế (ô nhiễm nhựa từ ống soi dùng một lần).

Chức năng toàn diện: Các kênh làm việc lớn hơn hỗ trợ các hoạt động phức tạp (như sinh thiết đông lạnh).

Hạn chế

Nguy cơ nhiễm trùng: Nếu vệ sinh không kỹ lưỡng, có thể gây nhiễm trùng chéo (như nhiễm khuẩn Pseudomonas aeruginosa).

Bảo trì phức tạp: Cần kiểm tra rò rỉ và hiệu suất quang học thường xuyên và chi phí bảo trì cao.

5. Xu hướng phát triển

Nâng cấp vật liệu: Lớp phủ kháng khuẩn (như ion bạc) giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Vệ sinh thông minh: Máy vệ sinh và khử trùng hoàn toàn tự động giúp cải thiện hiệu quả.

Chế độ kết hợp: Một số bệnh viện sử dụng kết hợp "lặp lại + dùng một lần" để cân bằng giữa an toàn và chi phí.

Bản tóm tắt

Nội soi phế quản lặp lại là công cụ quan trọng trong chẩn đoán và điều trị hô hấp. Chúng tiết kiệm và tiện dụng, nhưng đòi hỏi quy trình khử trùng nghiêm ngặt. Trong tương lai, với sự tiến bộ của vật liệu và công nghệ khử trùng, độ an toàn của chúng sẽ được cải thiện hơn nữa.