Équipement médical de bronchoscopie répétitive

Le bronchoscope réutilisable est un endoscope réutilisable après plusieurs désinfections et stérilisations. Il est principalement utilisé pour le diagnostic et le traitement des maladies respiratoires. Comparé aux bronchoscopes jetables traditionnels, il présente des avantages en termes de rentabilité et de respect de l'environnement, mais nécessite des procédures de nettoyage et de désinfection strictes pour garantir la sécurité.

1. Structure principale et fonction

Partie d'insertion : un tube flexible et mince (généralement de 2,8 à 6,0 mm de diamètre extérieur), qui peut pénétrer dans la trachée et les bronches par la bouche/le nez.

Système optique :

Bronchoscope à fibre optique : utilise un faisceau de fibres optiques pour guider l'image (adapté à l'examen de base).

Bronchoscope électronique : équipé d'un capteur CMOS haute définition en façade, l'image est plus nette (tendance dominante).

Canal de travail : des outils tels que des pinces à biopsie, des brosses à cellules, des fibres optiques laser, etc. peuvent être insérés pour l'échantillonnage ou le traitement.

Partie contrôle : ajuster l'angle de l'objectif (plier vers le haut et vers le bas, vers la gauche et vers la droite) pour faciliter l'observation des différentes branches bronchiques.

2. Scénarios d'application de base

Diagnostic:

Dépistage du cancer du poumon (biopsie, brossage)

Échantillonnage d'agents pathogènes pour une infection pulmonaire

Exploration d'une sténose des voies aériennes ou de corps étrangers

Traitement:

Retrait des corps étrangers des voies respiratoires

Dilatation de la sténose ou pose d'un stent

Perfusion locale de médicaments (comme pour le traitement de la tuberculose)

3. Processus clés pour la réutilisation

Pour garantir la sécurité, les spécifications de désinfection et de stérilisation (telles que ISO 15883, WS/T 367) doivent être strictement respectées :

Prétraitement au chevet du patient : rincer immédiatement la canalisation avec une solution de lavage enzymatique après utilisation pour éviter que les sécrétions ne sèchent.

Nettoyage manuel : Démonter les pièces et brosser les tuyaux et les surfaces.

Désinfection/stérilisation de haut niveau :

Immersion chimique (comme l'o-phtalaldéhyde, l'acide peracétique).

Stérilisation par plasma à basse température (applicable aux miroirs électroniques qui ne résistent pas aux températures élevées).

Séchage et stockage : Conserver dans une armoire propre dédiée pour éviter toute contamination secondaire.

4. Avantages et limites

Avantages

Faible coût : le coût d’utilisation à long terme est nettement inférieur à celui des bronchoscopes jetables.

Protection de l'environnement : Réduire les déchets médicaux (pollution plastique des endoscopes jetables).

Fonctions complètes : des canaux de travail plus grands prennent en charge des opérations complexes (telles que la biopsie congelée).

Limites

Risque d'infection : Si le nettoyage n'est pas minutieux, il peut provoquer une infection croisée (comme Pseudomonas aeruginosa).

Maintenance complexe : les fuites et les performances optiques doivent être vérifiées régulièrement et le coût de maintenance est élevé.

5. Tendance de développement

Amélioration du matériau : le revêtement antibactérien (comme les ions d'argent) réduit le risque d'infection.

Nettoyage intelligent : les machines de nettoyage et de désinfection entièrement automatiques améliorent l'efficacité.

Mode hybride : Certains hôpitaux utilisent une combinaison de « répétitif + jetable » pour équilibrer sécurité et coût.

Résumé

Les bronchoscopes répétitifs sont des outils importants pour le diagnostic et le traitement respiratoires. Économiques et fonctionnels, ils nécessitent une gestion rigoureuse de la désinfection. À l'avenir, grâce aux progrès des matériaux et des technologies de stérilisation, leur sécurité sera encore améliorée.