Medicīniskā atkārtotā bronhoskopijas iekārta

Atkārtoti lietojams bronhoskops ir endoskops, ko var atkārtoti izmantot pēc vairākkārtējas dezinfekcijas un sterilizācijas, galvenokārt izmanto elpceļu slimību diagnostikai un ārstēšanai. Salīdzinot ar tradicionālajiem vienreizlietojamajiem bronhoskopiem, tam ir priekšrocības izmaksu ziņā un vides aizsardzībā, taču drošības nodrošināšanai nepieciešami stingri tīrīšanas un dezinfekcijas procesi.

1. Galvenā struktūra un funkcija

Ievietošanas daļa: tieva, elastīga caurule (parasti ar ārējo diametru 2,8–6,0 mm), kas var iekļūt trahejā un bronhos caur muti/degunu.

Optiskā sistēma:

Šķiedru bronhoskops: attēla vadīšanai izmanto optisko šķiedru saišķi (piemērots pamata izmeklēšanai).

Elektroniskais bronhoskops: aprīkots ar augstas izšķirtspējas CMOS sensoru priekšpusē, attēls ir skaidrāks (galvenā tendence).

Darba kanāls: paraugu ņemšanai vai apstrādei var ievietot tādus instrumentus kā biopsijas knaibles, šūnu birstes, lāzera optiskās šķiedras utt.

Vadības daļa: pielāgojiet lēcas leņķi (nolieciet uz augšu un uz leju, pa kreisi un pa labi), lai atvieglotu dažādu bronhu zaru novērošanu.

2. Galvenie lietojumprogrammu scenāriji

Diagnoze:

Plaušu vēža skrīnings (biopsija, tīrīšana ar birsti)

Patogēnu paraugu ņemšana plaušu infekcijas noteikšanai

Elpceļu stenozes vai svešķermeņu izpēte

Ārstēšana:

Elpceļu svešķermeņu izņemšana

Stenozes paplašināšana vai stenta ievietošana

Vietēja zāļu infūzija (piemēram, tuberkulozes ārstēšanai)

3. Galvenie atkārtotas izmantošanas procesi

Lai nodrošinātu drošību, stingri jāievēro dezinfekcijas un sterilizācijas specifikācijas (piemēram, ISO 15883, WS/T 367):

Priekšapstrāde pie gultas: Pēc lietošanas nekavējoties izskalojiet cauruli ar enzīmu mazgāšanas šķīdumu, lai novērstu sekrēciju izžūšanu.

Manuāla tīrīšana: Izjauciet detaļas un notīriet caurules un virsmas ar birsti.

Augsta līmeņa dezinfekcija/sterilizācija:

Ķīmiskā iegremdēšana (piemēram, o-ftalaldehīds, peroksietiķskābe).

Zemas temperatūras plazmas sterilizācija (piemērojama elektroniskajiem spoguļiem, kas nav izturīgi pret augstām temperatūrām).

Žāvēšana un uzglabāšana: Uzglabāt speciāli tam paredzētā tīrā skapī, lai izvairītos no sekundāra piesārņojuma.

4. Priekšrocības un ierobežojumi

Priekšrocības

Zemas izmaksas: Ilgtermiņa lietošanas izmaksas ir ievērojami zemākas nekā vienreizlietojamiem bronhoskopiem.

Vides aizsardzība: Samazināt medicīniskos atkritumus (vienreizējās lietošanas acu tālruņu plastmasas piesārņojumu).

Visaptverošas funkcijas: Lielāki darba kanāli atbalsta sarežģītas operācijas (piemēram, saldētu biopsiju).

Ierobežojumi

Infekcijas risks: Ja tīrīšana nav rūpīga, tā var izraisīt savstarpēju inficēšanos (piemēram, Pseudomonas aeruginosa).

Sarežģīta apkope: Regulāri jāpārbauda noplūdes un optiskā veiktspēja, un apkopes izmaksas ir augstas.

5. Attīstības tendence

Materiāla uzlabošana: antibakteriāls pārklājums (piemēram, sudraba joni) samazina infekcijas risku.

Inteliģenta tīrīšana: Pilnībā automātiskas tīrīšanas un dezinfekcijas iekārtas uzlabo efektivitāti.

Hibrīda režīms: Dažas slimnīcas izmanto "atkārtotu + vienreiz lietojamu" kombināciju, lai līdzsvarotu drošību un izmaksas.

Kopsavilkums

Repetitīvie bronhoskopi ir svarīgi instrumenti elpošanas ceļu diagnostikai un ārstēšanai. Tie ir ekonomiski un funkcionāli, taču to darbībai nepieciešama stingra dezinfekcijas pārvaldība. Nākotnē, attīstoties materiāliem un sterilizācijas tehnoloģijām, to drošība tiks vēl vairāk uzlabota.