Uudelleenkäytettävä keuhkoputken tähystyslaite on endoskooppi, jota voidaan käyttää uudelleen useiden desinfiointi- ja sterilointikertojen jälkeen, ja sitä käytetään pääasiassa hengitystiesairauksien diagnosointiin ja hoitoon. Perinteisiin kertakäyttöisiin keuhkoputken tähystyslaitteisiin verrattuna sillä on etuja kustannustehokkuudessa ja ympäristönsuojelussa, mutta se vaatii tiukkoja puhdistus- ja desinfiointiprosesseja turvallisuuden varmistamiseksi.
1. Päärakenne ja -toiminto
Asetusosa: ohut ja joustava putki (yleensä ulkohalkaisijaltaan 2,8–6,0 mm), joka voi mennä henkitorveen ja keuhkoputkiin suun/nenän kautta.
Optinen järjestelmä:
Kuitubronkoskooppi: käyttää optista kuitukimppua kuvan ohjaamiseen (sopii perustutkimuksiin).
Elektroninen keuhkoputkien tähystys: etuosassa on teräväpiirtoinen CMOS-kenno, joten kuva on selkeämpi (valtavirran trendi).
Työkanava: työkaluja, kuten koepalapihdit, soluharjat, laseroptiset kuidut jne., voidaan asettaa näytteenottoa tai hoitoa varten.
Ohjausosa: säädä linssin kulmaa (taivuta ylös ja alas, vasemmalle ja oikealle) helpottaaksesi eri keuhkoputkien haarojen tarkkailua.
2. Keskeiset sovellusskenaariot
Diagnoosi:
Keuhkosyövän seulonta (biopsia, harjaus)
Patogeenien näytteenotto keuhkoinfektiota varten
Hengitysteiden ahtauman tai vierasesineiden tutkiminen
Hoito:
Hengitysteiden vierasesineiden poisto
Stenoosin laajennus tai stentin asettaminen
Paikallinen lääkeinfuusio (kuten tuberkuloosin hoitoon)
3. Keskeiset uudelleenkäyttöprosessit
Turvallisuuden varmistamiseksi desinfiointi- ja sterilointimääräyksiä (kuten ISO 15883, WS/T 367) on noudatettava tarkasti:
Vuodepaikan esikäsittely: Huuhtele putki välittömästi entsyymipesuliuoksella käytön jälkeen, jotta eritteet eivät kuivu.
Manuaalinen puhdistus: Pura osat ja harjaa putket ja pinnat.
Korkean tason desinfiointi/sterilointi:
Kemiallinen upotus (kuten o-ftalaldehydi, peretikkahappo).
Matalan lämpötilan plasmasterilointi (koskee elektronisia peilejä, jotka eivät kestä korkeita lämpötiloja).
Kuivaus ja säilytys: Säilytä erillisessä puhtaassa kaapissa toissijaisen kontaminaation välttämiseksi.
4. Edut ja rajoitukset
Edut
Alhaiset kustannukset: Pitkäaikaisen käytön kustannukset ovat huomattavasti alhaisemmat kuin kertakäyttöisten keuhkoputkien tähystimien.
Ympäristönsuojelu: Vähennä lääketieteellistä jätettä (kertakäyttöisten tähystimien muovisaastetta).
Kattavat toiminnot: Suuremmat työkanavat tukevat monimutkaisia toimenpiteitä (kuten pakastettua biopsiaa).
Rajoitukset
Infektioriski: Jos puhdistus ei ole perusteellista, se voi aiheuttaa ristiinfektion (kuten Pseudomonas aeruginosa).
Monimutkainen huolto: Vuodot ja optinen suorituskyky on tarkistettava säännöllisesti, ja ylläpitokustannukset ovat korkeat.
5. Kehityssuunta
Materiaalin päivitys: Antibakteerinen pinnoite (kuten hopeaionit) vähentää infektioriskiä.
Älykäs puhdistus: Täysautomaattiset puhdistus- ja desinfiointikoneet parantavat tehokkuutta.
Hybriditila: Jotkut sairaalat käyttävät yhdistelmää "toistuva + kertakäyttöinen" turvallisuuden ja kustannusten tasapainottamiseksi.
Yhteenveto
Toistuvat keuhkoputken tähystyslaitteet ovat tärkeitä työkaluja hengitysteiden diagnostiikassa ja hoidossa. Ne ovat taloudellisia ja toimivia, mutta niiden desinfiointi vaatii tiukkaa hallintaa. Tulevaisuudessa materiaalien ja sterilointiteknologian kehittyessä niiden turvallisuutta parannetaan entisestään.