en
id
sk
srp
swe
it
pt
ben
may
bel
nl
fra
th
vie
ru
jp
kor
de
arm
aze
bos
bul
bur
cs
dan
div
el
est
fil
fin
gle
glg
grn
heb
hi
hkm
hrv
hu
ice
kan
kin
lao
lav
lit
ltz
lug
mao
mlt
nep
nor
nya
ori
orm
per
pl
rom
san
som
spa
swa
tam
tr
ukr
urd
wel
xho
Višekratni bronhoskop je endoskop koji se može ponovo koristiti nakon višestruke dezinfekcije i sterilizacije, a uglavnom se koristi za dijagnostiku i liječenje respiratornih bolesti. U poređenju s tradicionalnim jednokratnim bronhoskopima, ima prednosti u pogledu isplativosti i zaštite okoliša, ali zahtijeva stroge procese čišćenja i dezinfekcije kako bi se osigurala sigurnost.
1. Glavna struktura i funkcija
Uvodni dio: tanka fleksibilna cijev (obično vanjskog promjera 2,8-6,0 mm) koja može ući u traheju i bronhije kroz usta/nos.
optički sistem:
Fiberbronhoskop: koristi snop optičkih vlakana za vođenje slike (pogodan za osnovni pregled).
Elektronski bronhoskop: opremljen CMOS senzorom visoke definicije na prednjem kraju, slika je jasnija (glavni trend).
Radni kanal: alati poput biopsijskih pinceta, četkica za ćelije, laserskih optičkih vlakana itd. mogu se umetnuti za uzorkovanje ili tretman.
Kontrolni dio: podesite ugao sočiva (savijte gore-dolje, lijevo i desno) kako biste olakšali posmatranje različitih bronhijalnih grana.
2. Osnovni scenariji primjene
Dijagnoza:
Pregled za rak pluća (biopsija, četkanje)
Uzorkovanje patogena za infekciju pluća
Ispitivanje stenoze disajnih puteva ili stranih tijela
Liječenje:
Uklanjanje stranih tijela iz disajnih puteva
Dilatacija stenoze ili postavljanje stenta
Lokalna infuzija lijekova (kao što je liječenje tuberkuloze)
3. Ključni procesi za ponovnu upotrebu
Radi osiguranja sigurnosti, moraju se strogo poštovati specifikacije za dezinfekciju i sterilizaciju (kao što su ISO 15883, WS/T 367):
Prethodna obrada uz krevet: Odmah nakon upotrebe isperite cijev otopinom enzima za pranje kako biste spriječili isušivanje sekreta.
Ručno čišćenje: Rastavite dijelove i očistite cijevi i površine četkom.
Visokonivoska dezinfekcija/sterilizacija:
Hemijsko uranjanje (kao što je o-ftalaldehid, persirćetna kiselina).
Sterilizacija plazmom na niskim temperaturama (primjenjivo za elektronska ogledala koja nisu otporna na visoke temperature).
Sušenje i skladištenje: Čuvati u posebnom čistom ormaru kako bi se izbjegla sekundarna kontaminacija.
4. Prednosti i ograničenja
Prednosti
Niska cijena: Troškovi dugoročne upotrebe su znatno niži od troškova bronhoskopa za jednokratnu upotrebu.
Zaštita okoliša: Smanjiti medicinski otpad (zagađenje plastikom kod jednokratnih endoproteza).
Sveobuhvatne funkcije: Veći radni kanali podržavaju složene operacije (kao što je zamrznuta biopsija).
Ograničenja
Rizik od infekcije: Ako čišćenje nije temeljito, može uzrokovati unakrsnu infekciju (kao što je Pseudomonas aeruginosa).
Složeno održavanje: Potrebno je redovno provjeravati curenje i optičke performanse, a troškovi održavanja su visoki.
5. Trend razvoja
Nadogradnja materijala: Antibakterijski premaz (kao što su ioni srebra) smanjuje rizik od infekcije.
Inteligentno čišćenje: Potpuno automatske mašine za čišćenje i dezinfekciju poboljšavaju efikasnost.
Hibridni način rada: Neke bolnice koriste kombinaciju "ponavljajućih + jednokratnih" kako bi uravnotežile sigurnost i troškove.
Rezime
Repetitivni bronhoskopi su važni alati za respiratornu dijagnozu i liječenje. Ekonomični su i funkcionalni, ali se oslanjaju na strogo upravljanje dezinfekcijom. U budućnosti, s napretkom materijala i tehnologije sterilizacije, njihova sigurnost će se dodatno poboljšati.
