Az újrafelhasználható bronchoszkóp egy olyan endoszkóp, amely többszöri fertőtlenítés és sterilizálás után újra felhasználható, főként légzőszervi betegségek diagnosztizálására és kezelésére használják. A hagyományos eldobható bronchoszkópokkal összehasonlítva költséghatékonysági és környezetvédelmi előnyökkel rendelkezik, de a biztonság garantálása érdekében szigorú tisztítási és fertőtlenítési folyamatokat igényel.
1. Fő szerkezet és funkció
Behelyező rész: egy vékony, hajlékony cső (általában 2,8-6,0 mm külső átmérőjű), amely a szájon/orron keresztül juthat be a légcsőbe és a hörgőkbe.
Optikai rendszer:
Száloptikás bronchoszkóp: optikai szálköteget használ a kép vezetéséhez (alapvizsgálathoz alkalmas).
Elektronikus bronchoszkóp: előlapján nagyfelbontású CMOS érzékelővel van felszerelve, a kép tisztább (mainstream trend).
Munkacsatorna: eszközök, például biopsziás csipeszek, sejtkefék, lézeroptikai szálak stb. helyezhetők be mintavételhez vagy kezeléshez.
Vezérlő rész: a lencse szögének beállítása (felfelé és lefelé, balra és jobbra hajlítás) a különböző hörgőágak megfigyelésének megkönnyítése érdekében.
2. Alapvető alkalmazási forgatókönyvek
Diagnózis:
Tüdőrák szűrés (biopszia, fogmosás)
Kórokozók mintavétele tüdőfertőzés céljából
Légúti szűkület vagy idegentestek feltárása
Kezelés:
Légúti idegentestek eltávolítása
Szűkület tágítása vagy stent behelyezése
Helyi gyógyszeres infúzió (például tuberkulózis kezelésére)
3. Az újrafelhasználás kulcsfontosságú folyamatai
A biztonság érdekében szigorúan be kell tartani a fertőtlenítési és sterilizálási előírásokat (például ISO 15883, WS/T 367):
Ágy melletti előkezelés: Használat után azonnal öblítse át a csövet enzimes mosóoldattal, hogy megakadályozza a váladék kiszáradását.
Kézi tisztítás: Szerelje szét az alkatrészeket, és kefélje át a csöveket és a felületeket.
Magas szintű fertőtlenítés/sterilizálás:
Vegyi anyagokba való bemerítés (például o-ftalaldehid, perecetsav).
Alacsony hőmérsékletű plazmasterilizálás (a magas hőmérsékletnek nem ellenálló elektronikus tükrökre alkalmazható).
Szárítás és tárolás: A másodlagos szennyeződés elkerülése érdekében tiszta, erre a célra szolgáló szekrényben tárolandó.
4. Előnyök és korlátok
Előnyök
Alacsony költség: A hosszú távú használat költsége jelentősen alacsonyabb, mint az eldobható bronchoszkópoké.
Környezetvédelem: Csökkenteni kell az orvosi hulladékot (az eldobható műszerek műanyag szennyezését).
Átfogó funkciók: A nagyobb munkacsatornák támogatják az összetett műtéteket (például a fagyasztott biopsziát).
Korlátozások
Fertőzésveszély: Ha a tisztítás nem alapos, keresztfertőzést okozhat (például Pseudomonas aeruginosa).
Komplex karbantartás: A szivárgást és az optikai teljesítményt rendszeresen ellenőrizni kell, és a karbantartási költségek magasak.
5. Fejlődési trend
Anyagfrissítés: Az antibakteriális bevonat (például ezüstionok) csökkenti a fertőzés kockázatát.
Intelligens tisztítás: A teljesen automatikus tisztító- és fertőtlenítőgépek javítják a hatékonyságot.
Hibrid mód: Egyes kórházak az „ismétlődő + eldobható” módszer kombinációját alkalmazzák a biztonság és a költségek egyensúlyba hozása érdekében.
Összegzés
Az ismétlődő bronchoszkópok fontos eszközök a légzőszervi diagnózisban és kezelésben. Gazdaságosak és funkcionálisak, de szigorú fertőtlenítési kezelést igényelnek. A jövőben, az anyagok és a sterilizálási technológia fejlődésével, biztonságosságuk tovább javulni fog.