पुन: प्रयोज्य ब्रोंकोस्कोप एक एंडोस्कोप है जिसे कई बार कीटाणुशोधन और नसबंदी के बाद पुन: उपयोग किया जा सकता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से श्वसन रोगों के निदान और उपचार के लिए किया जाता है। पारंपरिक डिस्पोजेबल ब्रोंकोस्कोप की तुलना में, इसमें लागत-प्रभावशीलता और पर्यावरण संरक्षण के लाभ हैं, लेकिन सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए सख्त सफाई और कीटाणुशोधन प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
1. मुख्य संरचना और कार्य
सम्मिलन भाग: एक पतली लचीली ट्यूब (आमतौर पर 2.8-6.0 मिमी बाहरी व्यास), जो मुंह/नाक के माध्यम से श्वासनली और ब्रांकाई में प्रवेश कर सकती है।
ऑप्टिकल प्रणाली:
फाइबर ब्रोंकोस्कोप: छवि को निर्देशित करने के लिए ऑप्टिकल फाइबर बंडल का उपयोग करता है (मूलभूत परीक्षण के लिए उपयुक्त)।
इलेक्ट्रॉनिक ब्रोंकोस्कोप: सामने के सिरे पर उच्च परिभाषा CMOS सेंसर से सुसज्जित, छवि अधिक स्पष्ट होती है (मुख्यधारा का चलन)।
कार्य चैनल: बायोप्सी संदंश, सेल ब्रश, लेजर ऑप्टिकल फाइबर आदि जैसे उपकरण नमूना लेने या उपचार के लिए डाले जा सकते हैं।
नियंत्रण भाग: विभिन्न ब्रोन्कियल शाखाओं के अवलोकन को सुविधाजनक बनाने के लिए लेंस कोण (ऊपर और नीचे, बाएं और दाएं मोड़) को समायोजित करें।
2. मुख्य अनुप्रयोग परिदृश्य
निदान:
फेफड़ों के कैंसर की जांच (बायोप्सी, ब्रशिंग)
फेफड़ों के संक्रमण के लिए रोगजनकों का नमूना लेना
वायुमार्ग स्टेनोसिस या विदेशी निकायों की खोज
इलाज:
वायुमार्ग से विदेशी निकायों को हटाना
स्टेनोसिस फैलाव या स्टेंट प्लेसमेंट
स्थानीय दवा का आसव (जैसे तपेदिक उपचार)
3. पुन: उपयोग के लिए प्रमुख प्रक्रियाएँ
सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, कीटाणुशोधन और स्टरलाइज़ेशन विनिर्देशों (जैसे आईएसओ 15883, डब्ल्यूएस/टी 367) का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए:
बिस्तर के पास पूर्व उपचार: स्राव को सूखने से बचाने के लिए उपयोग के बाद पाइप को तुरंत एंजाइम वॉश घोल से धो लें।
मैनुअल सफाई: भागों को अलग करें और पाइपों और सतहों को ब्रश करें।
उच्च स्तरीय कीटाणुशोधन/नसबंदी:
रासायनिक विसर्जन (जैसे ओ-फथाल्डिहाइड, पेरासिटिक एसिड)।
निम्न-तापमान प्लाज्मा स्टरलाइजेशन (इलेक्ट्रॉनिक दर्पणों पर लागू जो उच्च तापमान के प्रति प्रतिरोधी नहीं हैं)।
सुखाना और भंडारण: द्वितीयक संदूषण से बचने के लिए एक समर्पित स्वच्छ कैबिनेट में स्टोर करें।
4. लाभ और सीमाएँ
लाभ
कम लागत: दीर्घकालिक उपयोग की लागत डिस्पोजेबल ब्रोंकोस्कोप की तुलना में काफी कम है।
पर्यावरण संरक्षण: चिकित्सा अपशिष्ट (डिस्पोजेबल स्कोप का प्लास्टिक प्रदूषण) को कम करना।
व्यापक कार्य: बड़े कार्य चैनल जटिल ऑपरेशनों (जैसे फ्रोजन बायोप्सी) को समर्थन देते हैं।
सीमाएँ
संक्रमण का खतरा: यदि सफाई पूरी तरह से नहीं की जाती है, तो इससे क्रॉस इन्फेक्शन (जैसे स्यूडोमोनास एरुगिनोसा) हो सकता है।
जटिल रखरखाव: रिसाव और ऑप्टिकल प्रदर्शन को नियमित रूप से जांचने की आवश्यकता होती है, और रखरखाव की लागत अधिक होती है।
5. विकास की प्रवृत्ति
सामग्री उन्नयन: जीवाणुरोधी कोटिंग (जैसे चांदी आयन) संक्रमण के जोखिम को कम करता है।
बुद्धिमान सफाई: पूरी तरह से स्वचालित सफाई और कीटाणुशोधन मशीनें दक्षता में सुधार करती हैं।
हाइब्रिड मोड: कुछ अस्पताल सुरक्षा और लागत में संतुलन के लिए "दोहराव + डिस्पोजेबल" के संयोजन का उपयोग करते हैं।
सारांश
श्वसन निदान और उपचार के लिए रिपीटिटिव ब्रोंकोस्कोप एक महत्वपूर्ण उपकरण है। ये किफायती और कार्यात्मक हैं, लेकिन सख्त कीटाणुशोधन प्रबंधन पर निर्भर करते हैं। भविष्य में, सामग्री और स्टरलाइज़ेशन तकनीक की प्रगति के साथ, इनकी सुरक्षा में और सुधार होगा।