en
id
sk
srp
swe
it
pt
ben
may
bel
nl
fra
th
vie
ru
jp
kor
de
arm
aze
bos
bul
bur
cs
dan
div
el
est
fil
fin
gle
glg
grn
heb
hi
hkm
hrv
hu
ice
kan
kin
lao
lav
lit
ltz
lug
mao
mlt
nep
nor
nya
ori
orm
per
pl
rom
san
som
spa
swa
tam
tr
ukr
urd
wel
xho
Višekratni bronhoskop je endoskop koji se može ponovno koristiti nakon višestruke dezinfekcije i sterilizacije, a uglavnom se koristi za dijagnosticiranje i liječenje respiratornih bolesti. U usporedbi s tradicionalnim jednokratnim bronhoskopima, ima prednosti u isplativosti i zaštiti okoliša, ali zahtijeva stroge postupke čišćenja i dezinfekcije kako bi se osigurala sigurnost.
1. Glavna struktura i funkcija
Uvodni dio: tanka fleksibilna cijev (obično vanjskog promjera 2,8-6,0 mm) koja može ući u dušnik i bronhe kroz usta/nos.
Optički sustav:
Fiberbronhoskop: koristi snop optičkih vlakana za vođenje slike (pogodno za osnovni pregled).
Elektronički bronhoskop: opremljen CMOS senzorom visoke razlučivosti na prednjem kraju, slika je jasnija (glavni trend).
Radni kanal: alati poput biopsijskih pinceta, staničnih četkica, laserskih optičkih vlakana itd. mogu se umetnuti za uzorkovanje ili liječenje.
Kontrolni dio: podesite kut leće (savijte je gore-dolje, lijevo i desno) kako biste olakšali promatranje različitih bronhijalnih ogranaka.
2. Osnovni scenariji primjene
Dijagnoza:
Probir za rak pluća (biopsija, četkanje)
Uzorkovanje patogena za infekciju pluća
Ispitivanje stenoze dišnih putova ili stranih tijela
Liječenje:
Uklanjanje stranih tijela iz dišnih puteva
Dilatacija stenoze ili postavljanje stenta
Lokalna infuzija lijekova (kao što je liječenje tuberkuloze)
3. Ključni procesi za ponovnu upotrebu
Radi sigurnosti, moraju se strogo pridržavati specifikacija za dezinfekciju i sterilizaciju (kao što su ISO 15883, WS/T 367):
Prethodna obrada uz krevet: Odmah nakon upotrebe isperite cijev otopinom enzima za pranje kako biste spriječili isušivanje sekreta.
Ručno čišćenje: Rastavite dijelove i očistite cijevi i površine četkom.
Visokorazinska dezinfekcija/sterilizacija:
Kemijsko uranjanje (kao što je o-ftalaldehid, peroctena kiselina).
Sterilizacija plazmom na niskim temperaturama (primjenjivo za elektronička zrcala koja nisu otporna na visoke temperature).
Sušenje i skladištenje: Čuvati u posebnom čistom ormaru kako bi se izbjegla sekundarna kontaminacija.
4. Prednosti i ograničenja
Prednosti
Niska cijena: Troškovi dugotrajne upotrebe znatno su niži od troškova jednokratnih bronhoskopa.
Zaštita okoliša: Smanjiti medicinski otpad (zagađenje plastikom kod jednokratnih endoproteza).
Sveobuhvatne funkcije: Veći radni kanali podržavaju složene operacije (kao što je smrznuta biopsija).
Ograničenja
Rizik od infekcije: Ako čišćenje nije temeljito, može uzrokovati unakrsnu infekciju (kao što je Pseudomonas aeruginosa).
Složeno održavanje: Propuštanje i optičke performanse potrebno je redovito provjeravati, a troškovi održavanja su visoki.
5. Trend razvoja
Nadogradnja materijala: Antibakterijski premaz (poput iona srebra) smanjuje rizik od infekcije.
Inteligentno čišćenje: Potpuno automatski strojevi za čišćenje i dezinfekciju poboljšavaju učinkovitost.
Hibridni način rada: Neke bolnice koriste kombinaciju "ponavljajućih + jednokratnih" kako bi uravnotežile sigurnost i troškove.
Sažetak
Repetitivni bronhoskopi važni su alati za respiratornu dijagnozu i liječenje. Ekonomični su i funkcionalni, ali se oslanjaju na strogu kontrolu dezinfekcije. U budućnosti će se, s napretkom materijala i tehnologije sterilizacije, njihova sigurnost dodatno poboljšati.
