Lekárske zariadenie na opakovanú bronchoskopiu

Opakovane použiteľný bronchoskop je endoskop, ktorý sa dá po viacnásobnej dezinfekcii a sterilizácii opätovne použiť a používa sa hlavne na diagnostiku a liečbu respiračných ochorení. V porovnaní s tradičnými jednorazovými bronchoskopmi má výhody v oblasti nákladovej efektívnosti a ochrany životného prostredia, ale na zaistenie bezpečnosti vyžaduje prísne procesy čistenia a dezinfekcie.

1. Hlavná štruktúra a funkcia

Vkladacia časť: tenká ohybná trubica (zvyčajne s vonkajším priemerom 2,8 – 6,0 mm), ktorá môže vstúpiť do priedušnice a priedušiek cez ústa/nos.

Optický systém:

Fiberbronchoskop: používa zväzok optických vlákien na vedenie obrazu (vhodný na základné vyšetrenie).

Elektronický bronchoskop: vybavený snímačom CMOS s vysokým rozlíšením na prednej strane, obraz je jasnejší (bežný trend).

Pracovný kanál: na odber vzoriek alebo ošetrenie je možné zaviesť nástroje, ako sú bioptické kliešte, bunkové kefky, laserové optické vlákna atď.

Ovládacia časť: nastavenie uhla šošovky (ohýbanie hore a dole, doľava a doprava) pre uľahčenie pozorovania rôznych bronchiálnych vetiev.

2. Základné aplikačné scenáre

Diagnóza:

Skríning rakoviny pľúc (biopsia, vyšetrenie zubov zubnou kefkou)

Odber vzoriek patogénov na infekciu pľúc

Prieskum stenózy dýchacích ciest alebo cudzích telies

Liečba:

Odstránenie cudzích teliesok z dýchacích ciest

Dilatácia stenózy alebo umiestnenie stentu

Lokálna infúzia liekov (napríklad pri liečbe tuberkulózy)

3. Kľúčové procesy pre opätovné použitie

Pre zaistenie bezpečnosti je potrebné prísne dodržiavať špecifikácie dezinfekcie a sterilizácie (ako napríklad ISO 15883, WS/T 367):

Predúprava pri lôžku: Po použití ihneď prepláchnite potrubie roztokom s enzýmami, aby ste zabránili vysychaniu sekrétov.

Manuálne čistenie: Demontujte diely a očistite potrubia a povrchy kefkou.

Vysokoúrovňová dezinfekcia/sterilizácia:

Chemická ponorná látka (ako napríklad o-ftalaldehyd, kyselina peroctová).

Sterilizácia plazmou pri nízkych teplotách (platí pre elektronické zrkadlá, ktoré nie sú odolné voči vysokým teplotám).

Sušenie a skladovanie: Skladujte v určenej čistej skrinke, aby ste predišli sekundárnej kontaminácii.

4. Výhody a obmedzenia

Výhody

Nízke náklady: Náklady na dlhodobé používanie sú výrazne nižšie ako náklady na jednorazové bronchoskopy.

Ochrana životného prostredia: Znížte množstvo zdravotníckeho odpadu (znečistenie jednorazovými puškohľadmi plastmi).

Komplexné funkcie: Väčšie pracovné kanály podporujú zložité operácie (ako napríklad zmrazenú biopsiu).

Obmedzenia

Riziko infekcie: Ak nie je čistenie dôkladné, môže to spôsobiť krížovú infekciu (napríklad Pseudomonas aeruginosa).

Komplexná údržba: Je potrebné pravidelne kontrolovať tesnosť a optický výkon a náklady na údržbu sú vysoké.

5. Trend vývoja

Vylepšenie materiálu: Antibakteriálny povlak (napríklad ióny striebra) znižuje riziko infekcie.

Inteligentné čistenie: Plne automatické čistiace a dezinfekčné stroje zvyšujú efektivitu.

Hybridný režim: Niektoré nemocnice používajú kombináciu „opakovateľných + jednorazových“ pomôcok na vyváženie bezpečnosti a nákladov.

Zhrnutie

Opakované bronchoskopy sú dôležitými nástrojmi pre respiračnú diagnostiku a liečbu. Sú ekonomické a funkčné, ale vyžadujú si prísnu dezinfekciu. V budúcnosti sa s pokrokom v materiáloch a sterilizačných technológiách ich bezpečnosť ešte zlepší.