en
id
sk
srp
swe
it
pt
ben
may
bel
nl
fra
th
vie
ru
jp
kor
de
arm
aze
bos
bul
bur
cs
dan
div
el
est
fil
fin
gle
glg
grn
heb
hi
hkm
hrv
hu
ice
kan
kin
lao
lav
lit
ltz
lug
mao
mlt
nep
nor
nya
ori
orm
per
pl
rom
san
som
spa
swa
tam
tr
ukr
urd
wel
xho
Բազմակի օգտագործման բրոնխոսկոպը էնդոսկոպ է, որը կարող է վերօգտագործվել բազմակի ախտահանումից և ստերիլիզացումից հետո, հիմնականում օգտագործվում է շնչառական հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման համար: Ավանդական միանգամյա օգտագործման բրոնխոսկոպների համեմատ այն առավելություններ ունի ծախսարդյունավետության և շրջակա միջավայրի պաշտպանության առումով, բայց պահանջում է խիստ մաքրման և ախտահանման գործընթացներ՝ անվտանգությունն ապահովելու համար:
1. Հիմնական կառուցվածքը և գործառույթը
Ներդրման մաս՝ բարակ ճկուն խողովակ (սովորաբար 2.8-6.0 մմ արտաքին տրամագծով), որը կարող է մտնել շնչափող և բրոնխներ բերանի/քթի միջոցով:
Օպտիկական համակարգ՝
Մանրաթելային բրոնխոսկոպ. օգտագործում է օպտիկական մանրաթելային փունջ՝ պատկերը ուղղորդելու համար (հարմար է հիմնական հետազոտության համար):
Էլեկտրոնային բրոնխոսկոպ. առջևի մասում տեղադրված բարձր թույլտվության CMOS սենսորով պատկերն ավելի պարզ է (հիմնական միտում):
Աշխատանքային ալիք. նմուշառման կամ բուժման համար կարող են տեղադրվել գործիքներ, ինչպիսիք են բիոպսիայի աքցանը, բջջային խոզանակները, լազերային օպտիկական մանրաթելերը և այլն:
Կառավարման մաս՝ կարգավորեք ոսպնյակի անկյունը (կռացեք վերև և ներքև, ձախ և աջ)՝ տարբեր բրոնխիալ ճյուղերի դիտարկումը հեշտացնելու համար։
2. Հիմնական կիրառման սցենարներ
Ախտորոշում.
Թոքերի քաղցկեղի սկրինինգ (բիոպսիա, խոզանակով հետազոտություն)
Թոքերի վարակի հարուցիչների նմուշառում
Շնչուղիների ստենոզի կամ օտար մարմինների հետազոտություն
Բուժում.
Շնչուղիներից օտար մարմինների հեռացում
Ստենոզի լայնացում կամ ստենտի տեղադրում
Տեղային դեղերի ներարկում (օրինակ՝ տուբերկուլյոզի բուժման դեպքում)
3. Վերօգտագործման հիմնական գործընթացները
Անվտանգությունն ապահովելու համար անհրաժեշտ է խստորեն պահպանել ախտահանման և ստերիլիզացման պահանջները (օրինակ՝ ISO 15883, WS/T 367):
Մահճակալի նախնական մշակում. Օգտագործելուց հետո անմիջապես լվացեք խողովակը ֆերմենտային լվացման լուծույթով՝ արտազատուկների չորացումը կանխելու համար:
Ձեռքով մաքրում. ապամոնտաժեք մասերը և խոզանակով մաքրեք խողովակներն ու մակերեսները։
Բարձր մակարդակի ախտահանում/ստերիլիզացում.
Քիմիական ընկղմում (օրինակ՝ օ-ֆտալալդեհիդ, պերացետատաթթու):
Ցածր ջերմաստիճանի պլազմային ստերիլիզացիա (կիրառելի է էլեկտրոնային հայելիների համար, որոնք դիմացկուն չեն բարձր ջերմաստիճաններին):
Չորացում և պահպանում. Պահել հատուկ մաքուր պահարանում՝ երկրորդային աղտոտումից խուսափելու համար:
4. Առավելություններ և սահմանափակումներ
Առավելություններ
Ցածր գին. Երկարաժամկետ օգտագործման արժեքը զգալիորեն ցածր է միանգամյա օգտագործման բրոնխոսկոպների համեմատ:
Շրջակա միջավայրի պաշտպանություն. նվազեցնել բժշկական թափոնները (միանգամյա օգտագործման հեռադիտակների պլաստիկ աղտոտումը):
Համալիր գործառույթներ. ավելի մեծ աշխատանքային ալիքները աջակցում են բարդ վիրահատություններին (օրինակ՝ սառեցված բիոպսիային):
Սահմանափակումներ
Վարակի ռիսկ. Եթե մաքրումը մանրակրկիտ չէ, դա կարող է խաչաձև վարակ առաջացնել (օրինակ՝ Pseudomonas aeruginosa):
Բարդ սպասարկում. արտահոսքը և օպտիկական աշխատանքը պետք է պարբերաբար ստուգվեն, և սպասարկման արժեքը բարձր է։
5. Զարգացման միտում
Նյութի արդիականացում. Հակաբակտերիալ ծածկույթը (օրինակ՝ արծաթի իոններ) նվազեցնում է վարակի ռիսկը։
Խելացի մաքրում. Լիովին ավտոմատ մաքրման և ախտահանման մեքենաները բարելավում են արդյունավետությունը։
Հիբրիդային ռեժիմ. Որոշ հիվանդանոցներ օգտագործում են «կրկնվող + միանգամյա օգտագործման» համադրություն՝ անվտանգությունն ու արժեքը հավասարակշռելու համար:
Ամփոփում
Կրկնվող բրոնխոսկոպները կարևոր գործիքներ են շնչառական ախտորոշման և բուժման համար: Դրանք տնտեսող և ֆունկցիոնալ են, բայց հիմնված են խիստ ախտահանման կառավարման վրա: Ապագայում, նյութերի և ստերիլիզացման տեխնոլոգիաների զարգացման հետ մեկտեղ, դրանց անվտանգությունն էլ ավելի կբարելավվի:
