Bronkoskop boleh guna semula ialah endoskop yang boleh digunakan semula selepas pelbagai pembasmian kuman dan pensterilan, terutamanya digunakan untuk diagnosis dan rawatan penyakit pernafasan. Berbanding dengan bronkoskop pakai buang tradisional, ia mempunyai kelebihan dalam keberkesanan kos dan perlindungan alam sekitar, tetapi memerlukan proses pembersihan dan pembasmian kuman yang ketat untuk memastikan keselamatan.
1. Struktur dan fungsi utama
Bahagian sisipan: tiub fleksibel yang langsing (biasanya 2.8-6.0mm dalam diameter luar), yang boleh memasuki trakea dan bronkus melalui mulut/hidung.
Sistem optik:
Bronkoskop gentian: menggunakan berkas gentian optik untuk membimbing imej (sesuai untuk pemeriksaan asas).
Bronkoskop elektronik: dilengkapi dengan sensor CMOS definisi tinggi di bahagian hadapan, imej lebih jelas (trend arus perdana).
Saluran kerja: alat seperti forsep biopsi, berus sel, gentian optik laser, dll. boleh dimasukkan untuk pensampelan atau rawatan.
Bahagian kawalan: laraskan sudut kanta (bengkok ke atas dan ke bawah, kiri dan kanan) untuk memudahkan pemerhatian cawangan bronkial yang berbeza.
2. Senario aplikasi teras
Diagnosis:
Pemeriksaan kanser paru-paru (biopsi, memberus)
Persampelan patogen untuk jangkitan paru-paru
Penerokaan stenosis saluran pernafasan atau badan asing
Rawatan:
Pembuangan badan asing saluran pernafasan
Pelebaran stenosis atau penempatan stent
Infusi ubat tempatan (seperti rawatan tuberkulosis)
3. Proses utama untuk digunakan semula
Untuk memastikan keselamatan, pembasmian kuman dan spesifikasi pensterilan (seperti ISO 15883, WS/T 367) mesti dipatuhi dengan ketat:
Prarawatan di tepi katil: Segera siram paip dengan larutan pencuci enzim selepas digunakan untuk mengelakkan rembesan daripada mengering.
Pembersihan manual: Buka bahagian dan berus paip dan permukaan.
Pembasmian kuman/pensterilan tahap tinggi:
Perendaman kimia (seperti o-phthalaldehyde, asid peracetic).
Pensterilan plasma suhu rendah (terpakai untuk cermin elektronik yang tidak tahan terhadap suhu tinggi).
Pengeringan dan penyimpanan: Simpan dalam kabinet bersih khusus untuk mengelakkan pencemaran sekunder.
4. Kelebihan dan had
Keuntungan
Kos rendah: Kos penggunaan jangka panjang adalah jauh lebih rendah daripada bronkoskop pakai buang.
Perlindungan alam sekitar: Kurangkan sisa perubatan (pencemaran plastik skop pakai buang).
Fungsi komprehensif: Saluran kerja yang lebih besar menyokong operasi yang kompleks (seperti biopsi beku).
Had
Risiko jangkitan: Jika pembersihan tidak menyeluruh, ia boleh menyebabkan jangkitan silang (seperti Pseudomonas aeruginosa).
Penyelenggaraan yang kompleks: Kebocoran dan prestasi optik perlu diperiksa dengan kerap, dan kos penyelenggaraan adalah tinggi.
5. Aliran pembangunan
Peningkatan bahan: Salutan antibakteria (seperti ion perak) mengurangkan risiko jangkitan.
Pembersihan pintar: Mesin pembersihan dan pembasmian kuman automatik sepenuhnya meningkatkan kecekapan.
Mod hibrid: Sesetengah hospital menggunakan gabungan "berulang + pakai buang" untuk mengimbangi keselamatan dan kos.
Ringkasan
Bronkoskop berulang adalah alat penting untuk diagnosis dan rawatan pernafasan. Ia menjimatkan dan berfungsi, tetapi bergantung pada pengurusan pembasmian kuman yang ketat. Pada masa hadapan, dengan kemajuan bahan dan teknologi pensterilan, keselamatan mereka akan dipertingkatkan lagi.